随着科学技术的不断进步，现代检验医学已成为了一门与其他医学学科并驾齐驱的一门独立的学科。在疾病的诊断、治疗、预防和发病机理的探讨等诸方面发挥了巨大的作用。医院检验科的建设和检验质量的好坏也成为衡量一个医院发展水平的重要指标之一。随着现代化仪器设备的应用，检验技术人员更关心的是检验结果的准确性和如何尽快发出检验报告，而对病人的人文关怀逐渐地被人为地忽视了。医学的目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体和精神痛苦折磨的病人。作为一名医务工作人员，不仅应当注意有病部位的治疗，而且也应当关爱病人。“生物－心理－社会”医学模式的提出，充分显示了应立体化、多角度地审视健康和疾病，强调医学的目的是以人为本。医学不仅仅只是对疾病的治疗，而且更需要对病人的关怀和照料，应把病人视为一个整体的人而不是损伤的机器，要与病人建立良好的医患关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则［１］，要防止重技术轻人文的现象继续发展，而检验科技术人员，其工作主要与各种检验标本打交道，与病人的沟通较少，就更应该充分应用现代检验医学不断发展的契机，重视与病人的交流和沟通，不断发挥人文精神，真正凸现检验医学的人文关怀。
     1 发展无创检验技术，体现人文关怀
   无创检验技术，是指应用多种方法和原理对人体血液和体液成分进行检测分析而不引起机体的损失和疼痛，却能获得所需的实验结果的技术，是近年来诞生于实验医学领域中的热点学科。由于无需检验试剂又无穿刺而获取检测标本，因而日益受到人们的重视。有专家预测，无创性实验诊断技术将对21世纪传统实验医学起巨大影响，并将改变现有实验医学运转模式。无创技术是生物传感技术、自动化技术、光谱及成像技术的综合应用。现可进行的无创检测有：无创性血气分析、无创性血糖分析、无创性蛋白分析、无创性全血细胞分析等［２］。无创技术的发展，是将重物质、重技术与重精神、重呵护两种思想的有机结合，是医学技术与人文思想充分结合的产物。无创技术是在充分尊重“生物－心理－社会”医学模式基础上建立起来的，包含了无创医学技术和无创人文精神两项内容的精髓。应把无创理念贯穿于整个医学技术的全过程，而将无创技术作为医学技术的一个重要发展方向。无创技术重新确认了病人在医学和医疗过程中的主体地位和主人身份，规范了患者和医院的相互关系，确认医学的根本目的在于帮助患者预防、治疗疾病，恢复身心健康，实现了对疾病、对病人“善待人体、关切人心”的医道，真正体现了医学技术与人文思想相统一的医学实质［３］，是检验技术人员以病人为中心，关爱病人，发挥人文精神的具体表现，在医学检验技术特别是无创技术不断发展的今天，应根据具体情况，进行广泛的推广和应用。
     2 重视循证检验医学，体现人文关怀 

     随着检验医学的迅速发展，对各种疾病的检测项目有了很大的发展，如心肌损伤标志物除传统的检测项目门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶及同工酶（CK-MB）外又增加了肌红蛋白、肌钙蛋白T（I）、同型半胱氨酸、脑钠肽（BNP）等检测项目，对心脏疾病的急性诊断和危险因素的判断，有了更深入的了解。新项目的增加，是检验医学发展的结果，也必将对医师的行为和医患关系产生深刻的影响，不断发展的检验技术，导致了临床医师将花费更多的时间和精力在寻找致病原因、分析偏离正常值的数据等方面，检验技术人员则花费更多的精力在实验室，更注重于技术的应用和结果的准确性，而忽视了在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈，医师们更加关注病人的躯体问题而忽视病人的情感，更加关注检验数据，关注能被量化的技术指标，而对不能被量化的情感问题视而不见。临床医师盲目的依靠诊断仪器，迷信数据，不全面询问、检查病人，也可能导致临床误诊率的上升。面对越来越多的检验项目，作为检验人员，应运用循证检验医学的原理和方法，也就是运用大量可靠的临床资料和经验，以及证据的基础上，研究检验项目在临床上的应用价值，为临床诊断、疗效观察、病情转归提供最有效、最实用、最经济的检验项目及项目组合［４］。要充分发挥循证检验医学的作用，就必须要求检验人员具有较强的“临床意识”，使检验工作与临床医疗工作相结合，与临床医师一道，共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化情况，要做到这一点，检验人员就应与病人进行面对面的交流，这样，在了解了病人实际情况的同时，也体现了检验人员对病人的人文关怀。按循证检验医学的方法和原理应用和实施，选择合理有效的检验方法和检验项目，一方面可以节约有效的医学资源，另一方面，最直接、最有效、最合理、最经济的诊断指标，减轻病人的经济负担，这就是人文精神的充分体现。
     3 加强检验医学质量管理，体现人文关怀 
     近年来，检验医学质量管理技术作为检验医学的一门分支学科，也得到了很大的发展。检验医学质量管理已进入了全面质量管理阶段。所谓全面质量管理，就是按系统论的原理将实验全过程看成一个体系，使实验过程中的所有影响因素和环节都处于受控状态，保证每个因素和环节的协调和统一，确保检验结果的准确和可靠，并将这一体系划分为检验前程序、检验中程序和检验后程序。检验前程序，包括检验申请、患者准备、标本采集和运送等因素和环节，要最大限度减少检验前的这些因素对检验结果的影响，除了做好检验申请、标本采集和运送这些基本工作外，最主要的是要了解患者的准备情况，包括年龄、性别、居住地、生理状态、生活起居、饮食状况、病理变化、治疗措施、精神面貌和思想状态等，所有这些因素都有可能对检验结果产生影响，作为检验技术人员，必须对此要有充分的了解和认识，有的信息必须要与病人进行面对面地交流才能了解到，向病人了解这些情况，并指导病人正确留取标本，就是一种人文精神的体现。检验中的质量管理，是确保检验结果准确性的关键环节，作为一名检验人员，应遵循以人为本，病人至上的原则做好检验工作。检验后程序，包括检验结果的系统性评审，规范的检验报告和结果解释，授权发布检验结果，检验报告的传递及临床应用等。在这一过程中，应有危急值紧急报告制度，对一些直接危急患者生命的检验项目，要及时报告给临床医师或病人及家属，以便采取相应的措施和对策。对于检验结果的解释，检验技术人员应发挥人文精神，结合病人的实际情况，主动向临床医护人员和病人解释各种检验项目的临床意义，特别是一些新开展的检验项目。检验技术人员除了钻研本专业业务外，应加强临床知识学习，做到由检验技师到检验医师的角色的转换，将实验室工作更加密切地结合临床，加强与临床医护人员的合作，随时将检验过程中有特殊诊断价值的信息尽可能地在第一时间告知给临床，把有限的实验数据变为高效的诊治信息，更多、更直接地参与临床疾病的诊断和治疗。检验技术人员还应从临床病人那里了解病人资料、病情变化、治疗方案，对临床诊疗工作提出意见和建议，同时还应不断征求临床医护人员和病人对检验工作的意见和建议，以便不断提高检验质量［５］。随着高精尖检验设备的临床应用，医务人员可能产生对它的过分依赖性，医师可以不看病人，脱离病人实际情况，只凭手中的检验报告来判断病情，对疾病的诊断和治疗脱离了时间、空间和心理变化过程，忽视了正常地临床思维训练。加强检验医学质量管理，密切检验与临床的关系，除了体现检验技术人员的人文关怀外，还可防止临床医师思维僵化和误诊误疗的产生［６］。
     在现代医学实践过程中，一方面要发展现代医学科学技术，同时要自觉促进现代医学技术与人文精神的相互渗透和统一和谐。要大力发展医学人文文化，强化医学高科技的医学人文精神。同时，当代医学人文精神也离不开医学科学精神，只有自觉的把医学科学精神内蕴于宏大的人文精神，医学精神才能更富有清晰性、准确性和目的性，才能更好地指导人类的医学实践［７］，作为正在高速发展的检验医学，也只有将检验医学与人文医学有机统一起来，才能显示出检验医学的强大生命力，才能促进检验医学的不断发展。
参考文献

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作者简介：黄山（1966－），男，贵州省临床检验中心副主任检验技师，研究方向：临床微生物、免疫学检验及质量管理。
                                                                                        摘自:医学与哲学